Обзор общественных больниц: основной центр первичной медицинской помощи

Общинные больницы – это учреждения первичной медицинской помощи, расположенные в жилых помещениях жителей, основные функции которых заключаются в предоставлении базовой медицинской помощи, профилактической помощи и услуг общественного здравоохранения. Объем его услуг охватывает диагностику и лечение распространенных заболеваний, лечение хронических заболеваний, вакцинацию, санитарное просвещение и т. д. и характеризуется удобством, универсальной пользой и комплексностью. По сравнению с крупными больницами общего профиля, общественные больницы уделяют больше внимания концепциям «лечения легких заболеваний в ближайшем месте» и «профилактика лучше лечения» и являются важной частью иерархической системы диагностики и лечения. С точки зрения структуры содержания, в этой статье последовательно анализируются определение и позиционирование, функции обслуживания, модель работы, социальная ценность и направление будущего развития общественных больниц.

Определение и функциональное позиционирование общественных больниц

Общественные больницы обычно находятся в ведении государства или частного капитала, а радиус их обслуживания охватывает постоянное население в пределах 3-5 километров. Согласно «Строительным стандартам для центров общественного здравоохранения» Национальной комиссии здравоохранения, количество коек обычно не превышает 50, и основное внимание уделяется общей медицинской помощи и базовым услугам. Например, Пекинский общественный центр здравоохранения Фанчжуан обеспечивает долгосрочное последующее лечение хронических заболеваний, таких как гипертония и диабет, жителям юрисдикции через систему контрактов с семейными врачами. Такие учреждения играют роль «привратника» в распределении медицинских ресурсов, эффективно снижая нагрузку на больницы третичного уровня.

Содержание услуг и избранные модели

Услуги общественных больниц имеют двойную характеристику: «общая медицина + специалист». Команда врачей общей практики отвечает за базовую диагностику и лечение, а также ведение медицинской документации, а в некоторых учреждениях также открываются специальные отделения, такие как реабилитация традиционной китайской медицины и педиатрия. В качестве примера возьмем Центр общественного здравоохранения на улице Сиету в районе Сюйхуэй в Шанхае. Его модель «интегрированного медицинского и сестринского ухода» обеспечивает услуги ухода за пожилыми людьми по принципу «от двери до двери». Кроме того, с помощью технологии «Интернет + медицина» некоторые общественные больницы реализовали дистанционные консультации и электронную выдачу рецептов, например, интеллектуальную платформу здравоохранения, разработанную Shenzhen Luohu Medical Group.

Социальные ценности и проблемы развития

Общественные больницы добились замечательных результатов в улучшении доступности медицинской помощи. Данные показывают, что в 2022 году годовой объем диагностики и лечения в общественных больницах по всей стране достигнет 1,2 миллиарда, что составит 23% от общего числа амбулаторных посещений. Однако его развитие по-прежнему сталкивается с такими проблемами, как нехватка талантов и недостаточное оборудование. Например, доля практикующих врачей в общественных больницах западного региона составляет лишь 60% от доли практикующих врачей в городских районах. На политическом уровне государство способствует развитию стандартизации посредством мероприятия «Массовый тур по обеспечению качества», а центральное правительство выделило 5 миллиардов юаней на модернизацию оборудования в 2023 году.

Перспективы на будущее: от базовой медицинской помощи до центра управления здравоохранением

По мере того, как старение населения усиливается, а потребности в здравоохранении возрастают, общественные больницы превратятся в интегрированную систему «профилактики, лечения и здоровья». В некоторых регионах опробована модель «совместного управления тремя специалистами» (врачи общей практики, врачи-специалисты и менеджеры здравоохранения). Например, с помощью этой модели город Сямэнь увеличил уровень контроля гипертонии на 18%. Что касается технологических инноваций, применение диагностических систем с использованием искусственного интеллекта и носимых устройств еще больше расширит возможности обслуживания. Качество развития общественных больниц, являющихся опорой «Здорового Китая», напрямую связано с реализацией цели всеобщего охвата услугами здравоохранения.

Источники цитат:
1. «Строительные стандарты для общественных центров здравоохранения» Национальной комиссии здравоохранения (издание 2019 г.)
2. Модель «Совместного управления тремя подразделениями» Муниципальной комиссии здравоохранения Сямыня (2021 г.)
3. Технический отчет платформы умного здравоохранения Shenzhen Luohu Medical Group (2022 г.)