Обзор основного содержания медицинского осмотра пожилых людей

Физикальное обследование пожилых людей должно быть сосредоточено наСкрининг хронических заболеваний, оценка функции органов, раннее выявление опухолей и психическое здоровьеЧетыре ядра раскрываются. Приоритет отдается таким ключевым показателям, как сердечно-сосудистая и цереброваскулярная (кровяное давление, липиды в крови, уровень сахара в крови), кости и суставы (плотность костей), пищеварительная система (эндоскопия желудочно-кишечного тракта) и когнитивные функции (скрининг на болезнь Альцгеймера), за которыми следуют сенсорные обследования, такие как зрение и слух. Планы медицинского осмотра должны быть адаптированы с учетом индивидуальной истории болезни, семейной генетики и образа жизни, чтобы избежать «одного размера, подходящего всем».

Хронические заболевания и функции органов: основные, но важные

Хронические заболевания, такие как гипертония и диабет, чаще встречаются у пожилых людей, поэтому медицинский осмотр должен включатьУровень глюкозы в крови натощак, гликозилированный гемоглобин и липиды кровиифункция печени и почекобнаружение. На примере гериатрического отделения пекинской больницы частота выявления гипертонии среди людей старше 60 лет достигает 52%. Регулярный мониторинг может снизить риск осложнений. В то же время черезЭКГ, цветное допплеровское картирование сердцаОценить работу сердца,Легочный функциональный тестЭто особенно важно для людей, которые курят или страдают хроническим кашлем и астмой.

Скрининг опухолей и здоровье костей: раннее выявление и раннее вмешательство

Маркеры опухолей (такие как ПСА, АФП) в сочетании с методами визуализации (низкодозная КТ, B-ультразвук) могут повысить уровень выявления рака легких, рака простаты и т. д. Китайская медицинская ассоциация рекомендует женщинам старше 50 лет делать это каждые 2 года.маммография, мужчины регулярноИсследование простаты. Остеопороз – невидимый убийца пожилых людей.Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДРА)Это золотой стандарт. Прием добавок кальция (например, кальция) и витамина D должен осуществляться под руководством врача.

Оценка психического здоровья и жизнеспособности

Депрессию и когнитивные нарушения у пожилых людей легко не заметить, и их можноМини-психическое обследование (MMSE)Первичный скрининг. Данные Шанхайского центра психического здоровья показывают, что распространенность легких когнитивных нарушений среди людей старше 65 лет достигает 15%. В то же время оценивается повседневная деятельность (например, одевание и прием пищи), и для составления плана ухода рекомендуются такие инструменты, как японский «Индекс активности Лаоянь».

Резюме: Уделяйте одинаковое внимание персонализации и преемственности.

Физикальное обследование пожилых людей не представляет собой «стопку предметов» и должно сочетаться сСемейный анамнез, прием лекарств(Если вы принимаете аспирин в течение длительного времени, вам необходимо пройти гастроскопию) иэкономические условияГибкая настройка. Рекомендуется выбрать гериатрическое отделение больницы третичного уровня или учреждение профессионального медицинского осмотра (например, Meinian Health). Некоторые пункты (например, гастроэнтероскопию) можно проводить один раз в три года. Помните, что интерпретация отчета и последующие действия после медицинского осмотра более важны, чем сам осмотр.

Источники цитат:
1. «Экспертный консенсус по здоровому физическому осмотру пожилых людей в Китае» (Отделение гериатрической медицины Китайской медицинской ассоциации, 2021 г.)
2. «Отчет об эпидемиологии хронических заболеваний у людей старше 60 лет» отделения гериатрии Пекинской больницы.
3. Кальций (торговая марка добавок кальция, принадлежащая Pfizer в США)
4. Meinian Health (сеть профессиональных учреждений медицинского осмотра)