Обзор методов обнаружения Helicobacter pylori

Выявление Helicobacter pylori (Hp) является ключевым средством диагностики желудочной инфекции. В основном он делится наИнвазивныйинеинвазивныйДве основные категории. Инвазивные методы основаны на гастроскопии, например, быстрый уреазный тест, гистологическое исследование и т. д.; неинвазивные методы включают дыхательный тест на мочевину, обнаружение фекальных антигенов и серологические исследования, среди которыхДыхательный тест на мочевинуОн стал первым выбором в клинической практике благодаря своей высокой точности и простоте эксплуатации. Вторичные методы, такие как технология ПЦР, чаще всего используются в научных исследованиях. Выбор теста необходимо всесторонне учитывать с учетом симптомов пациента, состояния здоровья и стоимости.

Подробное объяснение инвазивных методов обнаружения.

Инвазивное тестирование требует получения образцов слизистой оболочки желудка посредством гастроскопии. Общие методы включают в себя:Экспресс-тест на уреазу(Используя характеристики уреазы, секретирующей Hp, результаты можно получить в течение 30 минут),Гистологическое окрашивание(Наблюдать морфологию бактерий под микроскопом, точность более 95%) иБактериальная культура(Это занимает 3-5 дней, но можно провести тестирование на чувствительность к препарату). Этот тип метода подходит для пациентов, которым требуется гастроскопическое обследование, но он несколько инвазивный, и на результаты влияет расположение образца.

Подробное объяснение неинвазивных методов обнаружения.

Неинвазивное тестирование более приемлемо для пациентов.Дыхательный тест на мочевину(разделяется на С13 и С14) Содержание изотопов в выдыхаемом воздухе определяется после приема меченой мочевины с точностью более 95%, что является международно признанным «золотым стандартом».Тест на антиген в стулеПодходит для детей или тех, у кого возникают трудности с тестированием дыхания, но необходимо соблюдать осторожность при сохранении образцов. Кроме того,Серологическое тестированиеАнтитела можно выявить, но они не позволяют отличить текущую инфекцию от прошлой инфекции и в основном используются в эпидемиологических расследованиях.

Особые сценарии и новые технологии

Для особых групп, таких как дети и беременные женщины, рекомендуются безрадиационные дыхательные тесты C13 или тесты кала. Используется в научных исследованияхПЦР-технологияОбнаружение гена Hp высокочувствительно, но дорого. В последние годымолекулярный зондибиосенсорПоскольку новые технологии постепенно применяются, в будущем может стать возможным быстрое домашнее тестирование. Следует отметить, что антибиотики и препараты, подавляющие кислотность, могут повлиять на результаты, и вам необходимо следовать совету врача и прекратить прием препаратов перед тестированием.

Резюме и предложения

Тестирование на Helicobacter pylori должно быть «индивидуальным»:Дыхательный тест на мочевинуОн подходит для первичного скрининга большинства взрослых; быстрый уреазный тест можно проводить одновременно пациентам с гастроскопией; серологическое тестирование подходит для крупномасштабного скрининга. После лечения для проверки следует провести дыхательный тест или анализ кала. При выборе нужно сочетать точность, удобство и стоимость (например, дыхательный тест С14 дешевле, но содержит следовые количества радиации). Стандартизированное тестирование является обязательным условием эрадикационного лечения, и его рекомендуется проводить под руководством врача.

Источники цитат:
1. «Пятый национальный консенсусный отчет по лечению инфекции Helicobacter Pylori» (Отделение заболеваний органов пищеварения Китайской медицинской ассоциации)
2. Клинические рекомендации Всемирной гастроэнтерологической организации (ВГО).
3. Производитель и товар:Шэньчжэнь CNNC Haideway(алкотестер C13/C14),Сямынь Вантай Кэри(реагент для обнаружения фекальных антигенов)