Что можно обнаружить при обычном осмотре?

Порядок стула является основным клиническим тестом. Анализируя физические свойства, химические компоненты и микробный состав кала, он может помочь в диагностике заболеваний пищеварительной системы, инфекционных заболеваний и даже некоторых системных заболеваний. Основное содержание проверки включает в себяВнешние характеристики (цвет, форма), анализ на скрытую кровь, клеточные компоненты (эритроциты, лейкоциты), обнаружение паразитов и яиц под микроскопоми т. д., и имеет важное значение для выявления воспалений кишечника, кровотечений, инфекций и нарушений функции всасывания. Вторичные объекты тестирования могут включать pH, жировые шарики и т. д., которые подходят для дифференциальной диагностики конкретных заболеваний.

Параграф 1: Анализ основных элементов тестирования

Основная цель обнаружения рутины —Желудочно-кишечные кровотечения и инфекционные поражения. Анализ скрытой крови позволяет обнаружить следы кровотечения, невидимые невооруженным глазом, что позволяет предположить наличие язв, полипов или опухолей; большое количество эритроцитов, обнаруженных под микроскопом, может указывать на кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, тогда как при бактериальном энтерите часто встречается лейкоцитоз. Обследование на паразитов позволяет диагностировать кишечные паразитарные инфекции, такие как круглые черви и анкилостомы, что особенно важно для детей и людей в эпидемических зонах. По статистике, выявляемость кишечных паразитарных инфекций при рутинном стуле может достигать 60-80% (источник: «Клиническая лабораторная диагностика»).

Параграф 2: Расширенное диагностическое значение

Помимо основных предметов, процедуры могут также отражатьФункция пищеварения и всасывания. В кале больных стеатореей можно увидеть большое количество жировых шариков, что указывает на недостаточность поджелудочной железы или целиакию; стул, похожий на варенье, может указывать на амебную дизентерию, а стул цвета глины связан с обструкцией желчевыводящих путей. Профессор Цянь Цзямин, директор отделения гастроэнтерологии больницы Пекинского медицинского колледжа, отметил: «Пищевой режим в сочетании с клиническими проявлениями может дать предварительное заключение о причине более чем 50% случаев диареи». Некоторые лаборатории также проводят тестирование на антиген ротавируса, что особенно важно для быстрой диагностики осенней диареи у младенцев и детей раннего возраста.

Параграф 3: Описание ограничений проверки

Следует отметить, что существуют определенныеВозможен ложноотрицательный результат. Выделения паразитов цикличны, и одно обследование может не поставить диагноз; на анализ скрытой крови влияют такие факторы, как прием витамина С. Лабораторное отделение больницы третичного уровня обычно рекомендует отправлять тест в течение 3 дней подряд, чтобы повысить уровень выявления. Пациентам с подозрением на воспалительное заболевание кишечника необходимо комбинировать новые тесты на фекальные маркеры, такие как кальпротектин (такие продукты, как экспресс-тестер Quantum Blue® от немецкой компании Bühlmann).

Параграф 4: Сценарии клинического применения

Эта проверка особенно полезна дляТри типа людей: Люди с длительной диареей/запором, пациенты с необъяснимой анемией и субъекты, подлежащие скринингу опухолей пищеварительного тракта. Рекомендации Гастроэнтерологического отделения Китайской медицинской ассоциации рекомендуют людям старше 40 лет регулярно проходить исследование кала + скрытую кровь в качестве ежегодного медицинского осмотра. В настоящее время широко используемые системы обнаружения в Китае включают анализатор кала BC-5390 компании Mindray Medical, серию AVE-764 компании Aiwei Technology и т. д., каждая из которых может обеспечить автоматическое обнаружение.

Резюме: Изучите значение и расширенное значение

Как неинвазивный и экономичный метод первичного скрининга, рутинный анализ стула может эффективно выявлять скрытые опасности в пищеварительном тракте. Однако необходимо уточнить, что егоОн не может заменить визуализирующие исследования, такие как колоноскопия., положительные результаты требуют дальнейшего подтверждения. Современная лабораторная медицина разработала новые технологии, такие как тестирование ДНК стула (например, Cologuard® от Exact Sciences), но они дополняют, а не заменяют рутинный анализ стула. Правильное использование этого обследования при ежедневных медицинских осмотрах может значительно повысить уровень ранней диагностики кишечных заболеваний.

Ссылка на данные:

Цитаты экспертного мнения:
Обсуждение профессором Цянь Цзямином (директором отделения гастроэнтерологии больницы Пекинского объединенного медицинского колледжа) значения рутинной диагностики стула взято из колонки интервью «Китайского журнала пищеварения» за 2018 год.